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3种水解蛋白应对牛奶过敏

日期:2011年5月24日 21:54

5月20日是“国际母乳喂养日”,而因为各种原因,许多新生儿无法实现完全母乳喂养。近日,法国儿科学会营养委员会成员、巴黎圣保罗医院新生儿科主任Christophe Dupont在中国演讲时表示,用普通牛奶蛋白配方喂养婴儿,婴儿所接触到的口服外来抗原将是完全母乳喂养的106倍,这些外来抗原很容易引起孩子过敏,特别是对具有家族史的婴儿,而水解蛋白配方奶粉则能在一定程度上避免牛奶蛋白引起的过敏。

  水解蛋白避免过敏的原理是什么?什么样的宝宝适合吃水解蛋白配方奶粉?在选择这类奶粉时应注意哪些问题?记者采访了相关专家。

  “在婴幼儿过敏的门诊案例中,牛奶过敏和鸡蛋清过敏是最常见的。”北京协和医院变态反应科副主任王良录说。

  据国外临床研究资料统计,全球大约有5%-6%的儿童患有食物过敏,有近3%的新生儿对普通牛奶蛋白过敏,牛奶蛋白是婴幼儿最早接触的、最常见的过敏原。

  王良录解释说,由于婴幼儿的消化系统没有发育完全,食物不能被完全分解吸收,蛋白质不耐受,就会被发育同样不完全的免疫系统认为是异质,从而引起过敏。(如图1)

  水解蛋白配方奶粉就是将牛奶中肽链较长、容易引起过敏的大分子牛奶蛋白,分解成较小的中链和短链,以降低蛋白质过敏原性。(水解过程如图2)

  “根据水解程度不同,水解蛋白配方奶粉可以分为部分水解、完全水解和完全水解成氨基酸奶3种,水解程度依次从低到高。”王良录介绍说。

  据Christophe Dupont介绍,由于完全水解蛋白的蛋白质分子量很小,免疫系统不会对它产生有效的免疫应答;部分水解蛋白分子量虽然比普通牛奶小很多,但依然保留了部分具有免疫活性的肽段,因而可以温和地训练免疫系统。如果把蛋白质彻底分解为氨基酸分子,就成为以氨基酸分子为基础的脱敏营养奶粉,主要用于治疗婴幼儿过敏,不适合长期食用。

  二炮总医院儿科主任李芳表示,临床上,严重过敏的婴幼儿,需要吃一段时间的完全水解蛋白配方奶粉,而随着年龄增长带来的消化、免疫、皮肤保护层的不断发育完善,就可以逐渐改为部分水解蛋白配方奶粉,直至恢复为普通奶粉喂养。

  ■ 热点问答

  Q 有人认为普通新生儿使用低敏饮食喂养同样有益,是不是所有婴儿都要喝水解蛋白奶粉?

  A:不是,只有牛奶蛋白过敏的孩子过敏后,才需要喝水解蛋白配方奶粉。水解配方奶粉比普通奶粉价格高,且口感没有普通奶粉好,所以,对牛奶蛋白不过敏的孩子,没有必要喝水解配方奶粉。 

  Q 喝水解配方奶粉习惯以后,孩子的身体是否会更敏感,日后喝不了普通牛奶?

  A:孩子的免疫功能、消化功能、皮肤抗击外界病菌侵害的能力都随着年龄的增长在不断完善。一般婴幼儿到了3岁对牛奶蛋白的耐受性就会大大增强,不再对牛奶蛋白过敏。 

  Q 孩子出现什么症状时可怀疑是牛奶蛋白过敏?

  A:最常见的是起湿疹、荨麻疹、肠道绞痛、腹痛、腹泻、呕吐等症状。另外,孩子出现夜里睡不好、哭闹、大便中带血、发育不良等情况时,家长在排除其他致病因素后,就要考虑孩子是不是食物过敏。

  (解答:王良录,北京协和医院变态反应科副主任) 

所属类别: 营养保健

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